Vários especialistas disseram NewsweekO
Por que é importante
O pacote de corte e corte de despesas de Trump, que passou na quinta-feira em ambas as câmaras do Congresso na quinta-feira, pegando na quinta-feira por 218-214 votos na quinta-feira, incentivou extensas preocupações sobre o acesso e os fundos da assistência médica, dependendo da malha médica e do Seguro Social.
A CBO assume que cerca de US $ 1 trilhão na próxima década perderá 12 milhões de pessoas cobertura até 2034 como resultado de cortes no Medicaid. Trump era. Prometido repetidamente Instalações do Medicaid, incluindo a Casa Branca, não precisam ser cortadas Admissão Em março. De acordo com a pesquisa, esses cortes são profundamente desagradáveis e apresenta um desafio político para os republicanos antes das eleições de meio de mandato no meio do ano seguinte.
Qual é a grande e bonita conta?
A única grande bela lei de Bill é um pacote de reunião óbvio que lidera a agenda de políticas domésticas de Trump. Isso inclui grandes reformas tributárias, cortes de despesas e mudanças regulatórias em vários setores. O projeto passou na Câmara e no Senado do lado da linha do partido e está localizado como a base da legislatura de segundo mandato de Trump.
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1.200 – O pacote de páginas será:
- Pagamento de horas extras, dicas e algumas rendas da Seguridade Social estendem os cortes de impostos de Trump em 2017 permanentemente quando isentos de impostos.
- Em muitos adultos que recebem o Medicaid 80 – Horas – implemente os requisitos de trabalho de cada mês e aplicam as regras de trabalho SNAP existentes a beneficiários adicionais.
- Cancelar o crédito tributário mais limpo de potência feita sob o presidente Biden.
- Uma aproximação para aumentar uma segurança nas fronteiras de US $ 40 bilhões e um fundo de uma iniciativa de deportação nacional.
- O Escritório de Orçamento do Congresso pressupõe que possa adicionar US $ 3,4 trilhões a um déficit nos próximos 10 anos, aumentar o teto federal da dívida com o Escritório de Orçamento do Congresso.
Quando o grande e bonito projeto de lei passou no Senado?
O Senado passou brevemente na terça -feira após a sessão durante a noite.
A linha Persisan geralmente é aconselhada pelo vice-presidente JD Vans para os republicanos, que votaram no tiebreaker de tomada de decisão.
Bill grande e bonito foi assinado?
O presidente Trump assinou seu pacote para interromper os incentivos fiscais e as despesas na sexta -feira durante a cerimônia da Casa Branca.
Quão grandes e bonitas contas afetarão os beneficiários do medicamento
Este projeto de lei inclui alterações nas qualificações do Medicaid, para que os destinatários façam o mesmo por pelo menos 4 horas por mês, que convenceram muitos especialistas em saúde e advogados a alertar que ele removerá apenas milhões de pessoas deste programa.
Outras preocupações incluem aumentar o custo dos bolsos para diminuir os cuidados e os médicos nas comunidades rurais.
De acordo com Miranda Yever, professora assistente de política e administração da saúde da Universidade de Pittsburg, o sinal do projeto, que é para o benefício da maioria dos ricos, deve vir de algum lugar.
Consistente com o sistema republicano anterior, os programas líquidos de segurança dos EUA estão cortando os programas da rede, disse ele.
“Um dos cinco americanos depende do Medicaid para sua cobertura de saúde e um dos sete americanos depende do SNAP para a proteção de alimentos, portanto, cortar esses programas críticos será destrutivo”, disse Yewar.
Segundo o KFF, cerca de 92 % dos beneficiários do Medicaid já estão funcionando ou isentos.
No entanto, o que ameaça sua cobertura não está relacionado ao tempo de trabalho; Em vez disso, de acordo com Yavar, a carga administrativa de seu trabalho ou desconto é registrada.
“É por isso que o requisito pode ser melhor em destaque, não como um requisito de trabalho, mas como o requisito do artigo … … alguns identificaram os requisitos dos papéis do Medicaid como uma solução para um problema, porque no porão, ao contrário de algumas das pessoas que jogam videogames, a maioria das pessoas no Medicaid estará trabalhando ou desconto”.
Besouro
“Não acho que seja uma solução para um problema em encontrar uma solução para um problema diferente: o seguro de saúde de americanos de baixa renda está sendo fornecido”.
Jack Haselswart, professor associado da Escola de Governo e Relações Públicas da Universidade do Missouri, concordou que a direção dos trabalhos provavelmente será um problema.
“Vamos ver, como são os regulamentos? Como os estados o aplicam?” Haselswart disse NewsweekO “mas não sou otimista, especialmente do ponto de vista do Missouri.
“Provavelmente temos a pior agência do Medicaid no país. O call center foi o pior do país enquanto esperava muito tempo”.
Professor Chris Howard, do Departamento de Governo e Políticas Públicas de William & Mary, diz Newsweek Ele terá um “impacto profundo” no nível estadual, dependendo do Medicaid e da Lei de Assistência Acessível (ACA).
Ele disse que milhões de pessoas em todo o país perderão o seguro de saúde, ele disse que seu estado da Virgínia é de aproximadamente 1,5.
“Basicamente, os republicanos estão tentando não substituí -los (lei de cuidados acessíveis ou cuidados de Obama) tentando corroer as grandes partes dos cuidados”, disse Howard. “Eles aprenderam que ‘cancelar e substituir’ não funcionou para o primeiro mandato de Trump, então agora eles só querem cancelar”.
Os fundos federais serão reduzidos para pessoas que dependem da grande população rural de Medicad, como alguns dos sucessos estritas do estado, como Virginia e Kentucky, como a ACA.
“Os estados não podem executar o déficit orçamentário e não são muito prováveis de substituir todos os fundos perdidos”, disse Howard. “Mais pessoas perderão a cobertura. No sistema de saúde, para alguém beneficiar cada dólar, para o dólar de outra pessoa.
“Hospitais e lares de idosos, especialmente em áreas rurais, dependem muito de dólares do Medicaid. Muitos deles precisam sair ou parar. Se os hospitais precisarem fornecer um atendimento mais ininterrupto do seguro, haverá pressão sobre o seguro privado para aumentar a taxa de taxa”.
Os hospitais rurais não apenas estendem a distância até a condução para cuidados médicos, disse Yuevar, mas também pode impedir os negócios na comunidade econômica da crise.
Ele era “uma gota de balde no balde em comparação com o fundo do Hospital Rural no projeto”.
Haselswart diz que essas etapas também serão atingidas pela saúde e saúde dos americanos. Ele disse que os fundos do Hospital Rural, cerca de US $ 25 bilhões, todos os 50 estados não seriam suficientes, disse ele.
“Nada é permanente porque a política pode mudar, mas pensamos neles como um help de banda financeira de curto prazo e curto prazo”, diz Hasleswart. “Eu realmente não acho que isso faça muita diferença. (Quando) as pessoas perdem cobertura, o que significa que esses hospitais estão dando mais atendimento de caridade gratuito que nunca é pago.
“Foi algo que foi mostrado com a ACA. Quando a cobertura se expandiu sob a ACA, ajudou os hospitais; eles tinham menos cuidados desnecessários para lidar com eles. Portanto, se você alterar a política que mais pessoas estão exibindo no hospital sem cobertura de saúde, não será bom para esses hospitais”.
Associated Press
O que o médico da Casa Branca disse sobre o impacto
Um “mito vs. verdadeiro” Folha Em 28 de junho, a Casa Branca respondeu a inúmeras críticas a um grande projeto de lei, incluindo o Medicaid.
A Casa Branca chama isso de “história mítica” que é a lei “a família americana interrompe o Medicaid”.
O comunicado dizia: “Como o presidente disse muitas vezes, o Medicaid não terá cortes”. “Uma grande e bonita Bill protege e fortalece a Medicad para quem depende disso ao eliminar as mulheres, crianças, seniores, pessoas com deficiência e famílias de baixa renda residem, fraudes e abusos.
“Um grande projeto de lei que remove estrangeiros ilegais, aplicando requisitos de trabalho e proteção do Medicaid aos fracos”.
