Em julho, o governo Trump apresentou duas políticas: “A tecnologia da saúde está novamente fazendo ótima” e a ordem executiva “as ruas americanas terminam o crime e o distúrbio”. À primeira vista, um parece ser a modernização dos cuidados de saúde e o outro para proteger a segurança pública. No entanto, eles têm uma infraestrutura compartilhada (e agenda) abaixo de sua marca, o que cria ameaças profundas por direitos civis, privacidade e autonomia física para milhões de americanos.
Tomados em conjunto, esses princípios não são apenas reformas. Estes são um bloco de construção do estado de techno-carcase, onde os dados de saúde são transformados em uma vigilância para equipar, a deficiência é descartada como um distúrbio e o controle de atendimento é diferente do controle de atendimento.
A Iniciativa de Tecnologia da Saúde, lançada pelos centros do Medicare e Medicaid Services (CMS), convida os beneficiários a escolher um ecossistema digital, que combina seus dados de saúde de registros médicos a métricas de soldas rastreadas por aplicativos e inteligência artificial. O programa trabalha no Departamento de Habilidade do Governo no Departamento de Governo – um banco de dados federal centralizado com um amplo acesso a outros registros. Isso significa que os dados de saúde podem ser usados além de julgamentos criminais, educação, moradia e informações de bem -estar para criar perfis de previsão de risco.
Enquanto isso, a ordem executiva relacionada ao ataque combina as agências federais, estaduais e locais para prever as possíveis ameaças e manter a disciplina pública. Ele exige claramente a coordenação entre agências e exige consolidação de dados comportamentais, de saúde e bem-estar para determinar quem pode criar um risco antes que um crime ocorra.
De fato, ambas as políticas estão usando a mesma infraestrutura centralizada que foi pesquisada, que é perfilada e que é punida.
Ansiedade
Essa transformação é especialmente preocupante para pessoas com deficiência e outros grupos marginais. Sob a iniciativa de tecnologia da saúde, o diagnóstico, a história comportamental e o uso de métricas são compilados em perfis digitais.
De acordo com a ordem de segurança pública, os mesmos dados – especialmente como a causa do risco comportamental, podem ser sinalizados pela IA como um indicador de perigo possível.
Em um país onde pessoas com deficiência são apresentadas em prisões e prisões, psiquiatra e encontros policiais, isso não é apenas teórico. É uma automação de um sistema que há muito tempo faz comportamento não normal equivalente a neurdoeres, barreiras e ameaças de doenças mentais.
Quando os dados de saúde são funil na aplicação da lei, embaçamos a linha entre os pacientes e os suspeitos. O resultado? Pessoas cuidadosas podem se tornar um objetivo de vigilância; Entrando em padrões existentes em que a incapacidade, a neurfoergência e a pobreza não são apenas culpados – agora automáticos e escaldados. Sob a estrutura centralizada do DOZ, o Departamento de Segurança Interna e o Judiciário podem ser acessados em informações de saúde do CMS. Além disso, as ordens executivas de Trump instruem essas empresas a coordenarem a vigilância com as empresas de saúde pública e assistência social, mesmo quando a pessoa não cometeu nenhum crime para abordar os elementos caóticos nas comunidades. Tomados em conjunto, esses princípios intoleram que apenas para algumas pessoas o crime.
Esses princípios não influenciam igualmente todos.
Eles mais atingirão os moradores sob vigilância constante e fraqueza estrutural:
• Pessoas com deficiência, cujo tratamento e dados comportamentais agora podem ser usados para justificar tratamento obrigatório, prisioneiros ou serviços.
• Comunidades negras, latinas e indígenas, que há muito são vítimas de policiamento étnico tendencioso e agora estão enfrentando uma onda de perfil algorítmico impulsionado por informações de saúde.
• Destinatários de baixa renda e Medicaid, que geralmente não “optam” os sistemas federais perdidos sem acesso a serviços e assistência.
• Imigrantes, que podem ser direcionados usando os dados para serem rotulados como uma ameaça de proteção com base em sua “cobrança pública” ou no histórico de tratamento.
Ao participar de um programa de saúde abre as portas para o policiamento, vigilância e punição, o consentimento se torna um mito e o cuidado se torna condicional.
Pesquisa, punição
O que vemos não é uma modernização dos cuidados de saúde. Esta é a expansão do estado de vigilância para desculpas de saúde e segurança. Esses princípios não abordam as causas principais da instabilidade da comunidade ou resultados saudáveis de saúde. Em vez disso, eles criam um andaimes digitais para a pré -construção, codificando a idéia de que empresas e mentes específicas correm o risco de serem operadas, não para apoiar as pessoas.
Além disso, esses não são apenas dois princípios relacionais. Trata -se da transformação da infraestrutura: usando a modernização da saúde digital como ponto de entrada para o policiamento predicional e o controle social. Quando os dados de atendimento são absorvidos no argumento do cursor, não modernizamos-se, estamos reconstruindo o controle social da era eugênica com o equipamento do século XXI.
Usados juntos, esses princípios permitem uma nova forma da administração techno-corrente. Os dados de saúde não são simplesmente usados para melhorar o bem -estar; Está sendo reconstruído como um processo de criação de perfil, punição e preparação – sob a bandeira de habilidades e disciplina.
Devemos trabalhar com urgência para resistir a essa integração damapiana de cuidados e controle:
Implementar firewalls legais entre o sistema de dados de saúde (como o CMS) e as agências policiais (como DHS e DOJ).
Para proibir o uso de pontuações de risco à saúde expostas a A. em atividades de policiamento, vigilância ou imigração.
Estabeleça um verdadeiro valor de consentimento sem ser totalmente informado, retirada e forçado a participar de qualquer sistema federal de saúde digital.
Agências de direitos civis, a demanda por supervisão de juízes com deficiência e a comunidade influenciada – especialmente aqueles que foram excluídos das decisões políticas.
Porque quando a vigilância é identificada como assistência médica e reconstrução como uma prevenção, não temos apenas arriscado perder nossos direitos, mas também livre de nossa capacidade de viver livre, prestigiado e auto-dirigido.
Se você pensa em liberdade civil, justiça com deficiência, equidade racial e saúde pública, desta vez é hora de se concentrar. A infraestrutura agora está sendo construída. As consequências virão a seguir.
A Kate Calwell é a diretora de pesquisa e política do Northern West Law Center for Racist and Disabled Trials. © 2025 Chicago Tribune. Distribuído pela agência de conteúdo do Tribune.
