Os subsídios aos prêmios do Extended Affordable Care Act devem terminar no final de 2025, uma mudança que os analistas dizem que levará a aumentos acentuados dos prêmios para muitos inscritos no Marketplace, com vários republicanos da Câmara pressionando para estender o crédito fiscal.
Por que isso importa?
O crédito fiscal premium estabelecido pela ACA e ampliado durante a pandemia de COVID-19 deverá expirar no final do ano sem ação do Congresso. Os subsídios têm estado no centro de várias batalhas políticas, incluindo uma paralisação governamental de 43 dias no início deste outono.
Cerca de 24 milhões de americanos dependem de créditos fiscais para cuidados de saúde. Quando o crédito expirar, os inscritos poderão perder totalmente o subsídio ou se qualificarem para apenas um pequeno crédito fiscal.
Os cuidados de saúde poderão ser uma questão política importante nas eleições intercalares de 2026, quando os democratas esperam recuperar a maioria na Câmara e no Senado, enquanto os republicanos trabalham para mantê-las. Milhões de americanos, tanto democratas como republicanos, poderão ver os prémios de seguro aumentarem quando estes créditos expirarem.
Alguns republicanos não querem de forma alguma estender o crédito da ACA, e outros querem anexar disposições adicionais, como restrições ao aborto.
O que saber
Espera-se que o Congresso vote a legislação sobre saúde no início da próxima semana, com os republicanos ainda finalizando propostas. Mais de 9 milhões de republicanos e independentes com tendência republicana dependem do Obamacare para o seu seguro de saúde, descobriu a Kaiser Family Foundation (KFF).
Alguns republicanos estão a pressionar para aumentar os subsídios, embora muitos ainda não estejam a bordo. Os deputados Jane Kiggans, republicana da Virgínia, e o democrata Josh Gottheimer estão promovendo uma proposta bipartidária na Câmara.“Commonground 2025”, para estender o crédito fiscal premium do Affordable Care Act e, ao mesmo tempo, restringir a elegibilidade para subsídios, o que é apoiado por mais de uma dúzia de republicanos.
Republicanos que são Assinado incluído Tom Jr. e Ryan McKenzie, Cruz,
O deputado Brian Fitzpatrick, da Pensilvânia, também está trabalhando para expandir os subsídios, adicionar um limite para determinados assalariados e acessar contas de poupança de saúde. Os republicanos estão trabalhando com membros bipartidários para encontrar um equilíbrio.
Em outro esforço, Kiley introduziu o “Fix It Act” ao lado do deputado democrata Sam Liccardo para expandir o crédito fiscal premium da ACA. A partir de 2 de dezembro, os representantes republicanos Don Bacon, Jack Nunn e Mike Lawler assinaram como co-patrocinadores.
o que as pessoas estão dizendo
O deputado Kevin Kiley disse em um comunicado à imprensa de 2 de dezembro: “Com 22 milhões de americanos enfrentando aumentos maciços nos custos dos cuidados de saúde, não fazer nada não é uma opção.”
O representante Brian Fitzpatrick disse à CBS em dezembro: “Não posso dizer que eles concordam com tudo o que estamos fazendo, mas esse é o ponto, certo? É suposto ser um compromisso.” Ele continuou: “Como dizemos, preferimos ter 80% de alguma coisa do que 100% de alguma coisa. Não vamos deixar que o perfeito seja inimigo do bom aqui.”
O líder da minoria no Senado, Chuck Schumer, disse sobre os republicanos: “Eles não têm unidade, não têm consenso. Nem sequer têm ideias. É incrível. Eles não têm nada. Este é o maior problema que o povo americano enfrenta e eles não conseguem agir em conjunto.”
Representante Jane Keegan diz: “As 40.000 pessoas do meu distrito que dependem destes cuidados de saúde. Não fazer nada para impedir o aumento dos seus prémios é errado.”
Um grupo de treze republicanos da Câmara escreveu Em uma carta de outubro ao Presidente Johnson: “Sejamos claros: são necessárias reformas significativas para tornar estes créditos mais responsáveis do ponto de vista fiscal e para garantir que vão para os americanos que mais precisam deles. A nossa conferência e o Presidente Trump deixaram claro que não retiraremos os cuidados de saúde às famílias que deles dependem. Esta é a nossa oportunidade de demonstrar esse compromisso através da acção.”
O que acontece a seguir
O presidente da Câmara, Johnson, disse que os republicanos poderiam votar a proposta de saúde já na próxima semana.
“Estamos pedindo uma votação em ambas as câmaras do Congresso até 18 de dezembro para fazer algo antes que o prêmio aumente em janeiro”, disse Gottheimer em entrevista coletiva na quinta-feira.
