Mehmet Oz, administrador Centros de serviços Medicare e MedicaidAvisos aos idosos de que eles podem ser “maus”. Experiência Medicare próximo ano
“Às vezes, essas políticas mudam sem você saber, e no próximo ano você terá uma experiência pior, então, mesmo que esteja feliz, dê uma olhada rápida”, disse Oz em entrevista à estação de notícias WJAR de Rhode Island. “As seguradoras mudam, você muda, as oportunidades que existem são muito boas.”
Por que isso importa?
Cerca de metade dos idosos americanos estão inscritos no Medicare tradicional, enquanto a outra metade depende de planos privados do Medicare ou do Medicare Advantage.
Esses planos muitas vezes podem oferecer benefícios adicionais, como medicamentos prescritos, cobertura odontológica e oftalmológica, mas as alterações no custo do provedor e do prêmio podem variar de ano para ano.
O que saber
Oz disse ao WJAR que os idosos deveriam potencialmente esperar que os preços do Medicare Parte B aumentassem, enquanto os preços da Parte D, que cobrem os medicamentos, deveriam na verdade diminuir.
“O Medicare Parte B pode estar subindo, mas o Medicare Parte D, que é o benefício onde você vai à farmácia, está na verdade caindo um pouco, e os preços do Medicare Advantage, em geral, estão caindo, então alguns estão subindo, alguns estão caindo”, disse Oz.
“Em geral, temos lutado muito para que vocês tentem manter os preços estáveis. Acho que atingimos esse objetivo, mas se você não escolher o plano certo, não vai tirar o máximo proveito dele.”
Oz exorta os idosos que dependem do Medicare a analisarem cuidadosamente quais mudanças são feitas em seus planos a cada ano.
O melhor conselho para inscrições abertas no Medicare é revisar seu plano a cada temporada de renovação, diz Drew Powers, fundador do Powers Financial Group, com sede em Illinois.
“Não renove cegamente e automaticamente sua apólice atual, pois as provisões e a cobertura mudam ano a ano”, disse Powers. Semana de notícias. “Este é o tipo de cobertura que deve ser inspecionada detalhadamente a cada outono.”
Ainda assim, os custos do Medicare dependem até mesmo de quais peças os beneficiários têm acesso com base nas suas necessidades, de acordo com Alex Bain, instrutor de alfabetização financeira da Universidade do Tennessee em Martin.
“A principal preocupação, obviamente, é que, já com fortes pressões inflacionistas sobre os idosos, o aumento adicional dos custos dos cuidados de saúde irá sobrecarregar ainda mais as suas finanças. À medida que os serviços de saúde se tornam essenciais, isto poderá levar a mais cortes orçamentais pessoais que poderão afectar outras indústrias”, disse Binney. Semana de notícias.
Michael Ryan, especialista em finanças e fundador do MichaelRyanMoney.com, diz que a verdadeira história não é que a Parte B esteja subindo e a Parte D esteja caindo.
“É que 40% do seu COLA da Previdência Social vai evaporar em custos mais altos do Medicare antes que você veja um centavo. Esses são os impostos ocultos que os idosos não estão rastreando”, disse Ryan. Semana de notícias.
“No entanto, o aviso de ‘má experiência’ está certo. As seguradoras estão reduzindo redes, aumentando as franquias e retirando-se de condados inteiros. Se você renovar automaticamente sem verificar, poderá acordar em 1º de janeiro e seu cardiologista não estará mais coberto ou seus co-pagamentos dobraram. Já vi esse cenário exato prejudicar o orçamento. “
o que as pessoas estão dizendo
Kumar Dharmarajan, diretor médico da World Class Health, disse Semana de notícias:”Oz está certo ao dizer que alguns idosos verão uma diferença em sua experiência com o Medicare no próximo ano, mas nem tudo é negativo. A cada ano, os planos podem mudar, alguns podem expandir benefícios como odontológicos ou oftalmológicos, enquanto outros podem ajustar redes ou custos. Mesmo pequenas atualizações podem afetar a cobertura, por isso vale a pena acessar a Internet para revisar os detalhes do seu plano para 2025 e garantir que seus médicos, prescrições e benefícios ainda atendam às suas necessidades.
Chris Fong, especialista em Medicare e CEO do Smile Insurance Group, disse Semana de notícias: “Este período anual de inscrição tem sido uma revelação para muitas pessoas que normalmente permitem que as mudanças façam as renovações de seus planos rapidamente. Os comentários do Dr. Oz apontam para o fato de que muitos planos estão passando por mudanças dramáticas. Alguns planos estão aumentando os co-pagamentos, reduzindo os benefícios, não oferecendo mais uma combinação dos dois.”
“É verdade que para algumas pessoas isso pode parecer uma experiência ‘ruim’ do Medicare porque seu plano será para o próximo ano. Sempre encorajamos as pessoas a revisarem as alterações no seu plano e entrarem em contato com um agente ou corretor de seguros do Medicare respeitável para discutir suas opções.
o que as pessoas estão dizendo
Fong diz que aconselha seus clientes a começarem a procurar o Medigap antes do Medicare Advantage porque há muitos benefícios que eles podem perder.
“Atualmente vemos uma tendência para planos de necessidades especiais crónicas, onde a maioria dos benefícios ‘extras’ estão disponíveis. Mas um beneficiário do Medicare deve ter uma condição médica qualificada para se inscrever nesses planos”, disse Fong.
“Este ano é ainda mais importante revisar as mudanças e entrar em contato com os agentes para entrevistá-los caso sintam necessidade de fazer alterações. Avaliar e escolher um agente que conheça os detalhes do plano é tão importante quanto encontrar o plano certo.”
